ЗНИЖЕННЯ АКУШЕРСЬКИХ ТА ПЕРИНАТАЛЬНИХ РИЗИКІВ ПРИ ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНОМУ ЗАПЛІДНЕННІ: СТРАТЕГІЯ ПЕРЕНЕСЕННЯ ЕМБРІОНІВ НА СТАДІЇ ОДНІЄЇ БЛАСТОЦИСТИ

ІСЛАМБЕКОВА, М., МАМАТОВА, З. (2026). REDUCTION OF OBSTETRIC AND PERINATAL RISKS IN IVF: THE STRATEGY OF SINGLE BLASTOCYST-STAGE EMBRYO TRANSFER. Вісник Київського національного університету імені Тараса Шевченка. Біологія, 104(1), 11–18. https://doi.org/10.17721/1728.2748.2026.104.11-18

Вступ. Визначення оптимального дня для перенесення ембріона при екстракорпоральному заплідненні (ЕКЗ) є ключовим факто-ром, що впливає на репродуктивні результати. Перенесення одного ембріона на стадії бластоцисти (5-й день) забезпечує кращу синхронізацію з вікном імплантаційної сприйнятливості ендометрія і дає змогу відбирати ембріони з вищим потенціалом розвитку. Ця стратегія асоціюється з підвищенням частоти імплантації та зниженням ризику багатоплідної вагітності. Метою дослідження було порівняти клінічні результати перенесення ембріонів на 3-й (стадія дроблення) і 5-й день (стадія бластоцисти) у циклах ЕКЗ з акцентом на ефективність імплантації та результати вагітності.
Методи. Проведено ретроспективне когортне дослідження за участю 576 жінок, які проходили лікування методом ЕКЗ у період із 2022 по 2024 рік у великому центрі репродуктивної медицини в Узбекистані. Пацієнток розподілили на дві групи залежно від дня пе-ренесення ембріона: група 1 – перенесення ембріонів на стадії дроблення (3-й день) (n = 200); група 2 – перенесення ембріонів на стадії бластоцисти (5-й день) (n = 376). Проаналізовано тенденції у практиці перенесення, кількість переносимих ембріонів, частоту імплан-тації та результати вагітності.
Результати. У період із 2022 по 2024 рік частка перенесень на стадії бластоцисти значно зросла з 65 до 96 %, тоді як перене-сення на стадії дроблення зменшилися до 4 %. Середня частота імплантації при перенесенні на 5-й день (75 %) була достовірно вищою, ніж при перенесенні на 3-й день (59,5 %). Одночасно частка елективного перенесення одного ембріона (eSET) зросла з 29% до 62 %, що сприяло зниженню частоти багатоплідних вагітностей.
Висновки. Перехід до перенесення ембріонів на стадії бластоцисти та впровадження стратегії eSET в Узбекистані відображає загальне наближення до міжнародних стандартів ЕКЗ. Ці зміни пов'язані з поліпшенням показників імплантації та зменшенням перина-тальних ризиків, що підтримує більш персоналізований і доказовий підхід до репродуктивного лікування.