Прогностична модель логістичної регресії для оцінки показань до лікувальної імплантації при пролабуванні шлунку в стравохід або кардіальну ділянку шлунку

Галушко, О. (2025). Prognostic logistic regression model for assessing indications for therapeutic implantation with gastric prolapse into the esophagus or the cardiac part of the stomach. Bulletin of Taras Shevchenko National University of Kyiv. Physics and Mathematics, 81(2), 31–35. https://doi.org/10.17721/1812-5409.2025/2.4

Побудовано прогностичну модель на основі логістичної регресії для оцінювання показань до лікувальної імплантації у пацієнтів із пролабуванням шлунка у стравохід або кардіальну ділянку шлунка на основі даних 558 пацієнтів ендоскопічного відділення Кіровоградської обласної лікарні з клінічними симптомами й ендоскопічними характеристиками. Модель ураховує дев'ять предикторів: скарги на печію, регургітацію, тиск за грудиною, осиплість голосу, наявність дефектів слизової за Лос-Анджелівською класифікацією, висоту пролабування шлунка у стравохід або кардіальну ділянку шлунка, положення Z-лінії та наявність ерозій і виразок, укритих гематином. Під час побудови логістичної регресійної моделі особливу увагу приділено медичній інтерпретації отриманих коефіцієнтів, стандартних помилок, статистик Вальда, матриць варіацій, відношень шансів та іншим показникам моделі. Це дало змогу не лише оцінити статистичну значущість предикторів, а й зрозуміти їхнє клінічне значення у прогнозуванні можливості імплантації в конкретного пацієнта. Для аналізу залежностей між предикторами були використані таблиці спряженості та коефіцієнти Крамера, що допомогло виявити слабкі й помірні зв'язки між симптомами та зробити висновок про невилучення всіх предикторів з моделі. Для оцінювання пояснювальної здатності моделі використано коефіцієнти детермінації Кокса та Снелла, модифікований коефіцієнт детермінації Нейджелкера, тест Хосмера – Лемешова та класифікаційну таблицю за моделлю. Результати демонструють високу прогностичну здатність моделі (точність 98,6 %) і підтверджують клінічну значущість навіть рідкісних симптомів.