Порівняльна характеристика традиційної та мультиплексної діагностики алергій у контексті CCD-інтерференції

Ніколаєнко Д. О. Порівняльна характеристика традиційної та мультиплексної діагностики алергій у контексті CCD-інтерференції : випускна кваліфікаційна робота : 162 Біотехнології та біоінженерія / наук. кер. О. В. Скопенко. Київ, 2026. 69 с.

Роботу присвячено порівняльній оцінці діагностичної конкордантності методів мультиплексної алергодіагностики ALEX2 та традиційного моноплексного методу ImmunoCAP з урахуванням впливу перехреснореактивних вуглеводних детермінант (ССD) на результати серологічної IgEдіагностики. Обстежено 136 пацієнтів з верифікованими алергічними захворюваннями. Для кількісної оцінки міжметодової узгодженості застосовано коефіцієнт каппа Коена та критерій Мак-Немара; верифікацію ССD-зумовленої хибнопозитивності проведено методом специфічної сироваткової інгібіції з використанням комерційного інгібітора CCD-Blocker (BIOMAY AG) у підгрупі MUXF3-позитивних пацієнтів (n = 31).
Встановлено, що загальна конкордантність між методами є суттєвою (κ = 0,794; відсоток згоди 91,9%), однак для ССD-ризикових алергенів коефіцієнт каппа знижується до 0,655–0,775 зі статистично значущою асиметрією розбіжностей на користь ImmunoCAP (p < 0,05 за критерієм Мак-Немара для п'яти компонентів). Блокадний тест підтвердив хибнопозитивний характер 53,1% результатів ImmunoCAP за ССD-ризиковими алергенами; клінічна рекласифікація виявила, що 38,7% MUXF3-позитивних пацієнтів не мають справжньої сенсибілізації, а у 78,9% пацієнтів із реактивністю до алергенів отрути комах вона є ССD-зумовленою. Результати обґрунтовують доцільність застосування мультиплексної діагностики з вбудованим ССD-маркером як методу первинного скринінгу та необхідність обов'язкової ССD-верифікації перед призначенням алерген-специфічної імунотерапії.