ГАЛЕНОВА, ТетянаТетянаГАЛЕНОВА0000-0001-6654-771X РАКША, НаталіяНаталіяРАКША2026-03-182026-03-182025-10-14ГАЛЕНОВА, Т., РАКША, Н. (2025). LEVELS OF MATRIX METALLOPROTEINASES IN PATIENTS WITH ISCHEMIC STROKE OF DIFFERENT ETIOLOGIES. Bulletin of Taras Shevchenko National University of Kyiv. Biology, 101(2), 34–38. https://doi.org/10.17721/1728.2748.2025.101.34-3810.17721/1728.2748.2025.101.34-38https://ir.library.knu.ua/handle/15071834/13251Introduction. Ischemic stroke remains one of the leading causes of mortality and long-term disability worldwide. A particularly pressing issue is the differential diagnosis of its subtypes, notably cardioembolic (CE) and atherothrombotic (AT) strokes, which differ significantly in terms of pathogenesis, clinical presentation, and prognosis. The identification of biomarkers capable of reflecting stroke severity or serving as potential diagnostic indicators remains a scientific challenge. This study aimed to assess the plasma levels of matrix metalloproteinases (MMPs), particularly MMP-2 and MMP-9, as well as interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), in patients with CE and AT stroke to evaluate their potential as differential diagnostic and prognostic markers. Methods. The study included 122 patients with ischemic stroke admitted to the neurology department of Kyiv City Clinical Hospital No. 4 between 2016 and 2020. Based on comprehensive clinical assessment, neuroimaging, and detailed medical history, patients were categorized into two groups: those with atherothrombotic stroke (AT, n=66) and those with cardioembolic stroke (CE, n=56). A control group comprised 35 healthy individuals. Biomarker levels were measured in plasma samples using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results. Significantly elevated plasma levels of MMP-2, MMP-9, IL-6, and TNF-α were observed in both patient groups compared to controls (p < 0.05). Median concentrations of all four biomarkers were higher in the CE group; however, intergroup differences between CE and AT subtypes did not reach statistical significance. These findings suggest a possible association between biomarker levels and the severity of ischemic injury, though the lack of subtype specificity limits their differential diagnostic utility. Conclusions. Matrix metalloproteinases (MMP-2 and MMP-9) and proinflammatory cytokines (IL-6 and TNF-α) demonstrate potential as biomarkers of ischemic stroke severity. Their levels are significantly elevated in the acute phase of the disease, yet they do not allow for reliable differentiation between atherothrombotic and cardioembolic subtypes. Further studies should focus on the dynamic profiling of these biomarkers in conjunction with other clinical and laboratory indicators to support personalized stroke management strategies.Вступ. Ішемічний інсульт є провідною причиною смерті та інвалідності у світі. Особливо актуальною є проблема диференційної діагностики його підтипів, зокрема кардіоемболічного (КЕІ) та атеротромботичного (АТІ) інсультів, що істотно відрізняються за патогенезом, клінічною картиною та прогнозом. Встановлення біомаркерів, здатних відображати тяжкість стану пацієнта або потенційно слугувати діагностичними орієнтирами, залишається науковим викликом. Метою цього дослідження було оцінити рівні матричних металопротеїназ (ММП), зокрема ММП-2, ММП-9, а також інтерлейкіну-6 (ІЛ-6) та фактору некрозу пухлин-α (ФНП-α) у пацієнтів із КЕІ та АТІ для виявлення їх потенціалу як диференційно-діагностичних і прогностичних показників. Методи. У дослідження були включені 122 пацієнти з ішемічним інсультом, госпіталізовані до неврологічного відділення Київської міської клінічної лікарні №4 у період з 2016 по 2020 рр. На основі результатів комплексного клінічного обстеження, нейровізуалізації та збору повного анамнезу, пацієнтів було розподілено на дві групи: з атеротромботичним (АТІ, n=66) та кардіоемболічним (КЕІ, n=56) підтипами інсульту. Контрольну групу становили 35 здорових осіб. Рівні біомаркерів визначали в плазмі крові методом імуноферментного аналізу. Результати. У пацієнтів обох дослідних груп встановлено достовірне підвищення рівнів ММП-2, ММП-9, ІЛ-6 та ФНП-α порівняно з контролем (р < 0,05). Медіанні значення всіх чотирьох маркерів були вищими в групі КЕІ, однак міжгрупові відмінності між КЕІ та АТІ не досягли статистичної значущості. Отримані дані дозволяють припустити зв’язок цих показників із тяжкістю ішемічного ураження, однак відсутність специфічності щодо підтипу ішемії обмежує їхню диференційно-діагностичну цінність. Висновки. Матричні металопротеїнази, зокрема ММП-2 та ММП-9, а також цитокіни ІЛ-6 і ФНП-α демонструють потенціал як біомаркери тяжкості ішемічного інсульту. Їхній рівень значно зростає у гостру фазу, однак вони не дозволяють достовірно диференціювати між атеротромботичним і кардіоемболічним підтипами. Подальші дослідження мають бути спрямовані на оцінку динамічних змін цих показників у поєднанні з іншими клініко-лабораторними індикаторами для покращення персоналізованого підходу до ведення пацієнтів з інсультом.ukischemic strokematrix metalloproteinasesproinflammatory cytokinesplasma biomarkersplasma biomarkersischemic strokeішемічний інсультматричні металопротеїназипрозапальні цитокінибіомаркери плазми кровібіомаркери плазми кровіСтаття